美好的下午
Written on 5:26 PM by jc2198
醫學院人文館內
聽著老教授訴說著 從日據時代到現在的台大醫院
從皮膚病黴毒科 皮膚病花柳病科 到現在的皮膚科
平常在醫院見到的老師 許多各自主持其他醫院皮膚科的前輩們
都齊聚一堂 往日的光彩與回憶浮現在他們的臉上
細數著許多光陰故事 令人好生嚮往
踏著午後的冬陽回家
那橘黃的色溫 為這個美好的下午 抹上懷舊與溫暖的色調
要不要插管
Written on 10:00 PM by jc2198
今天是五都選舉 待在醫院圖個耳根清靜 其實不錯
不過我要說的是今天去急診看照會的見聞
我路過內科急診正在回覆照會單時
聽到一個(家屬)對著一個主治醫師咆哮
(說是家屬也不算 他自稱是照顧婆婆的人 婆婆沒有家人 住在安養院)
咆哮的內容大概是
"為什麼要問插管的事情 婆婆在機構的時候血氧濃度都很好,
為什麼每次來醫院都要我決定要不要插管"
我聽得出來那個醫師也不願意在初次碰面的十分鐘內就要碰觸這麼尖銳的問題
但是那個婆婆真的很喘
喘到我在離他三公尺以外的地方用電腦都聽得到wheezing
感覺隨時一口氣接不上來就完了
但是這位(家屬)就醫經驗豐富 關於"放棄急救"這個議題想必已經被問到爛
他一味的說 "為什麼你們不讓他在這裡休養好好觀察一下就好
一定馬上就要問插管的事嗎?"
後來那位急診科醫師交涉未果 只好摸著鼻子回護理站拼命翻閱舊病歷
試圖找出這個病人以前是否有簽署DNR的痕跡過,
不然怎麼辦? 我們聽過太多例子 一些從未謀面的"家屬"
在你千辛萬苦幫病人插好管 生命徵象穩定後 突然出現指著你的鼻子大罵
說你忽視他們家人當初的決議 做了延長病人痛苦生命的處置
於是 他邊翻邊苦笑: 我手邊還有一件醫糾 真的好煩…
聽到這裏我就離開急診了
但是急診室裡尖銳的咆哮卻久久繚繞在我耳邊
我很為那位急診醫師難過 也很佩服這些第一線面對傷病的急診人員
現在的醫療行為就是這樣 醫師第一要懂得保護自己
防衛性的舉動: 不必要的檢查 無意義的一堆同意書 保守到不行的病情解釋
變成我們從醫學院畢業以後第一個必須學會的反射技能
這有甚麼辦法呢?
以前我們的敵人只有疾病
現在除了後勤告急(健保局) 連盟友都眾叛親離(民眾)
腹背受敵之下 拿好盾牌比學會使劍重要多了!
校友盃
Written on 10:52 PM by jc2198
自從定居永和 在台大工作以後
真的除了家聚或校友盃 就好少有機會回石牌地區看看母校
所以今年校友盃即使卡著CPC
我也是拼死拼活在前兩天趕了好大一段進度 為的就是一定要參加的呀!
回想我的大學生活 上了大三退了社團以後
生活大概就只剩”念書+球場”
對我而言 那些球鞋膠底磨擦地板的吱吱作響 還有拍網擊球的輕脆節奏
就如同呢喃母語一般 令我放鬆心情 安定提神
隊上的朋友 即使每年只聚個一兩次
還是一見面就像當初一起征戰四方的戰友一樣熱切活絡^^
今年回來發現陽明羽球隊真的壯大好多
跟我們當年老是自己玩自己的果然不可同日而語XD
年輕的學弟妹球藝精湛 都快把我們這些校友電倒了^^”
讓人不禁感嘆 球技真的並不是隨著年齡增加的呀!! (體重才是)
醫療環境
Written on 9:14 PM by jc2198
前幾天逛街的時候
柏誠接到一通醫院來電,聽了幾句以後眉頭一皺…腳步就停了下來講了一會兒…
掛掉電話以後我第一個想問他的是:”是有人想告你嗎?”
這就是現在的醫療環境.
(PS:結果當然不是啦~只是值班醫師找他討論一個病人的病情~)
劍雨 v.s. 通天神探狄仁傑
Written on 1:49 PM by jc2198
最近電影陣容慘澹 已經一個多月提不起進戲院的慾望
這兩部也是因為不用出錢所以跟大家湊個熱鬧:P
觀影前完全對劇情卡司一無所知(只知道狄仁傑是劉德華)
或許也因為這樣覺得意外的好看XD
劍雨講的是江湖恩怨,兒女情長 都是典型武俠故事會出現的元素
林熙蕾&楊紫瓊為此片加分不少 浪漫深情更甚以往其他同類型的片子
難得女性不再只是花瓶 背負起牽動萬千觀眾心思的重要任務
但是我最喜歡的還是王學圻 (可能是受十月圍城影響:P)
他跟大S對戲那場
把一個太監對男女之事那種既期待又怕受傷害
之後又羞又怒的情緒表達得很好
也讓人對本劇主旨”替一個太監找雞雞”不禁啞然
只可惜最後是happy ending 不然應該可以把淒美磅礡的情緒更推上一層樓…
狄仁傑這片 著重的是宮闈權謀 幻術詭計 其實是全然不同的類型
只是同檔上映 難免被拿來比較 當然就拳腳功夫看來
相較於劍雨中暗器軟劍的靈動飄渺 狄片就有洪金寶紮實穩健的影子
就卡司而言 完全就如網友所述 根本就是劉德華做球給鄧超和李冰冰吧!
劉德華的角色用膝蓋想也知道
就是那樣…足智多謀+忠心愛主+武功高強=了無新意
但是鄧超扮演的裴東來
積極熱血 略嫌衝動 有勇有謀只是運氣不好(因為不是主角所以領便當?)
再加上白子造型真是令人眼睛一亮!
看到他死掉的時候我真想離場不看了 T_T
李冰冰表現也很好,但是比較喜歡裴東來所以……(很敷衍不想寫了XD)
最後來個結論吧 (兩張圖應該可以表達我對兩部片最喜歡的特色)
想看浪漫武俠故事就選劍雨
想看宮廷秘辛+推理劇情可以選狄仁傑
劇情都普普 演員都很讚!
東方的李察吉爾
Written on 7:44 AM by jc2198
有些男人就是有老來俏的本錢
像是李察吉爾 那股成熟穩重的紳士魅力 渾身從容優雅的氣度
就像老酒越陳越香 真是迷倒無數女性影迷
不知道如果提到東方的李察吉爾 大家會想到誰呢?
最近重溫10年前的電視劇”康熙王朝”
讓我立刻覺得這個頭銜非”陳道明”莫屬!
他的儒雅知性 扮相古今皆宜
或許因為飾演過很多皇帝角色 他又散發出一點傲氣與雍容
更勝於李察吉爾者 就是那渾身的戲味兒 連說話的口條兒都令人入迷入戲…
影帝這個封號真是名不虛傳!
圍巾穿搭術
Written on 11:38 PM by jc2198
最近受到某blog的啟發
開始喜歡練習一些穿搭技巧
前陣子去清境玩 發現薄圍巾在夏末初秋真是好物…
1. 太陽這麼大 防曬當然是第一要務!
除了撐傘戴帽 圍巾讓你愛遮哪裡就遮哪裡
還不用怕觀賞羊毛秀的時候會擋到後面的人XD
2. 下雨了…變冷了…當披肩擋風雨…
3. 小領帶的感覺 增加中性帥氣感
4. 捲一捲垂點流蘇…當腰帶也不錯唷!
廣興紙寮: 第一次造紙就上手!
Written on 4:45 PM by jc2198
今天的造紙達人: 李豆豆!
將會告訴大家 如何第一次造紙就上手…還可以自製紙扇唷!
首先 先用手把紙漿攪勻~
順便檢查裡面有沒有結塊…(請忽略旁邊有個插花的XD)
然後利用竹篩 先九十度入水 然後水平撈起來
水平晃動把水漏掉(成品如下圖左)
水漏掉以後 就可以把紙漿拿起來(如上圖右)
片狀紙漿朝下放好後 在上面潑水 讓紙漿脫離竹簡
竹簡撕掉以後~耶~得到片狀紙漿一枚!
用上圖左邊這個機器把紙漿壓扁瀝乾
然後 手工紙的味道就出來了唷^^
小心的把紙剝起來 拎去烤盤上烘乾~
趁這個時間~去選自己紙扇上面想要拓印的圖案…
把紙墊在模型上面噴噴水
然後再墊上一層吸水紙 用刷子毆打一番 就可以把圖案打凹出來
接下來用碳粉在上面拍拍拍…漂亮的圖案躍然紙上!
最後 把紙黏在扇子骨架上面 沿著邊邊剪出扇形
還要黏上漂亮的邊邊…
耶~~大功告成 !! (很酷的造紙大師第一次在鏡頭前露出笑容XD)
話說…每一個成功的造紙大師背後都有一個美麗的姊姊呀(誤)
秋的腳步
Written on 6:30 PM by jc2198
節氣就是這麼奇妙
我們每天在戶外東奔西走
氣溫總是那麼的高 肩頸間還是三不五時就大汗淋漓
但是秋意就是這麼悄悄爬滿街角 漫上屋簷
轉眼間…
豔陽似乎不再曬得讓人發痛 倒是暖得刺眼起來
路邊的超短熱褲也失去了光采 輕衫薄紗的朦朧反而佔據所有的視線
翠綠的路樹彷彿跟秋陽一搭一唱 染上一抹暈黃
奔放的夏 蹦蹦跳跳的一閃而逝
秋的腳步 伴著華爾滋的舞步悄然滑入
Amazing!
Written on 1:55 PM by jc2198
前兩天拍的片子: 雙凹圓盤狀的血球玩疊疊樂
看起來好像糖果…好好吃的感覺>/////<
拍玻片時常不小心跌進多采多姿的微觀世界…不亦樂乎XD
一回生 二回熟?
Written on 10:17 PM by jc2198
學長姐都告訴我們說
準備CPC第二個月以後 就可以駕輕就熟 老神在在了
但是第二次報CPC的我
很顯然沒有得到這種”一回生 二回熟”的真傳
因為我今天早上就拉了兩次肚子
下午要報告前的午餐根本吃不下
只好把薯條包一包 報告完才拿出來啃…
主要是因為這次要報的case都太困難了
第一個是一個藥物疹的病人
而剛好我們科藥物疹的大師剛從法國學成歸國
在老師面前報告 我真是超怕有班門弄斧之醜呀!
第二個是罕見遺傳病+型態奇怪的血管瘤
複雜的臨床和病理表現根本把我搞得暈頭轉向!
第三個是連我們科專門看落髮門診的老師都無法確定診斷的落髮病人
我本來就已經最害怕看頭皮的病理切片了
這個病人還切了兩次! 我光是照他的病理玻片就照了三次!
因為一直不確定照得是不是重點 又覺得焦距沒對準很不漂亮
連學長都笑我是不是有強迫症><
呼呼 這個月還沒過一半
我就已經有一種油盡燈枯的感覺
以往每一兩個禮拜就會去逛街 看電影 找朋友吃飯的生活完全消失了
取而代之的是不斷念書,查資料 以及追著老師問問題的日子
不過 要不是這個月的磨練
我應該也不可能知道自己有這種汲取知識的潛力吧XD
另外更可怕的是…作CPC同時…其他事務不斷堆積…等著我還債…
(Basic science reading, cosmetic reading, 年會abstract,待寫的paper…)
第一次CPC
Written on 5:59 PM by jc2198
剛剛終於結束我的第一次CPC (嗚嗚 這個月還有三次…)
這對我來說算是一個里程碑吧~讓我相信自己也可以做到…
記得R1剛進來的時候看R3學長姐們口若懸河的主講CPC
真是非常讚嘆! 根本不敢想自己有一天也要做出這樣的東西
但是那些讓人覺得很久以後才會遇到的事情總是一轉眼就到眼前啦~
這次CPC處女作我可是兩個禮拜前就開始做slide…
昨天到今天也練習講了三次以上…
好在今天沒有吃螺絲或是頭腦一片空白!
我之前報reading常常會緊張到頭腦一片空白…
然後內心就有一個聲音在尖叫”我不要報了~~我要躲起來~~~~”
想當然耳…這些都是在準備不充分或是自信心不夠的狀況下會產生的…
那麼…就繼續加油吧!!
為下禮拜的表現努力…
我也好想…
Written on 2:51 PM by jc2198
我也好想…下了班可以窩在沙發上 當一顆Sofa potato就好
我也好想…不用每天擔心書念不夠多 是否無法提供病人最正確先進的治療
我也好想…假日的時候 都安排出遊 看表演 或是睡大覺
我也好想…不用一直準備永無止盡的報告 還有一關接著一關的考試
一直生活在醫院裡的時候 大家都一樣的忙碌 也不覺得怎麼樣
但是偶爾走出象牙塔
我到球隊打球 看到每個禮拜天 我的球友帶著小女兒
她手上牽著氣球 腳上沾著泥土 我好好奇他們去了哪裡 我好羨慕她去了哪裡
有時跟護士小姐聊天…
她們很興奮最近要上哪一部日劇韓劇 但是我的電視在家裡只是裝飾品
想歸想…報告還是要繼續準備下去…
今天差點跟病人吵架
Written on 10:29 PM by jc2198
今天臨時被叫去代診
遇到一個講不聽的病人
一時氣不過 竟然跟他賭起氣來
一句你來一句我回 場面越來越僵…
後來他還是碎碎念的離開了…
當下雖然很高興把他氣跑
但是事後回想起來
的確有很多更好的解決方式!
只是自己一時任性 硬是想跟他槓 真的很糟糕
(當然也很卒仔的怕被投訴…好煩哪XD)
以後還是要再多鍛鍊自己的修養
待人處事 難免動氣 但不要動怒
管不住自己的脾氣就對病人發飆 實在有失專業!
偷心大聖PS男
Written on 12:35 AM by jc2198
在這裡承認這幾個月來都在追這部戲的進度
真是有點不好意思
因為台劇的水準也就是那樣…
我竟然還每個禮拜日守在電視前面等劇情
好像很幼稚+浪費時間
anyway 這部戲今天終於畫下完結篇啦!!
濫到爆的結尾讓ptt的live文瞬間被噓到爆XD
看到這種情節真的也讓我傻眼 整個倒在沙發上哭笑不得
可惜前面有些浪漫或是有趣的片段 就毀在最後一集啦><
(但是我還是很喜歡放聖光的孟成恩啦*^^*)
PS: 至少以後打球可以不用到了九點半就匆匆離場囉~
201006 北九州 "26-->54"之旅 – Day4&5
Written on 7:49 PM by jc2198
要趕快把最後一篇寫完 不然就越來越不想寫了XD
第四天我們坐”龍馬號” 兩個小時的車程到達長崎
本來一出站就要去觀光案內所買晚上看夜景的纜車票的
但是服務人員卻說今天雲霧太大 看不到夜景~哭哭T_T
於是我們打算先跑完行程…晚上再看狀況是否要上山…
經過一個驚人的斜坡後…我們終於到達網路預定的”長崎異邦館”
呼呼…拖著行李走這個斜坡真是地獄呀~~
是傳統的日式旅館~還有大澡堂唷!
在福岡待習慣了 突然覺得長崎有點鄉下~
還好市內電車非常方便 只要買了一日券~讓我們遊歷各個景點都不成問題!
第一個走訪的是”二十六聖人紀念碑”
不過最吸引我們目光的是…長崎有好多貓唷!! (大心)
中午吃的也是書上推薦的咖哩飯…店鋪很溫馨…餐點也好好吃^^
接著我們就坐電車到石橋站,搭電梯直達Glover Garden…但是入園要600Yen
有鑑於我們的盤纏用罄(都花在土產上啦XD) 就沒有進去參觀了^^”
沿著一條幽靜的小路往山下走 就可以到達浦上天主教堂
這一區也是很多土產店…還好我們的行李箱都快爆炸了…
所以購物慾有稍稍滅火:P
由於長崎是個重要的港口
當地有很多當時洋人留下來的美麗房子
我們就沿著”荷蘭坂” 參觀這些外國人居留地
但是跟神戶港的外國人居留地比起來
這裡就比較沒那麼精緻討喜
或許是被原子彈轟炸過吧 總覺得這個城市透露著淡淡的哀愁與陳舊感…
剩下必訪的景點就是諏訪神社和眼鏡橋啦
令人感到意外的是 這麼有名的一個神社竟然冷冷清清 沒甚麼遊客
有點乾涸…所以是橢圓的眼鏡:P
逛完景點後就是shopping time啦!
先到福砂屋本店買鼎鼎大名的長崎蛋糕
事後證明,福砂屋有比文明堂的好吃!
然後前往號稱為”藥妝街”的西濱觀光通
果然沒讓我們失望 這裡的安耐曬的確是這幾天比價下來最便宜的^^
最後我們拎著大包小包先回旅館放
我還把處心積慮準備的腳架也背上身了
再度跑去觀光岸內所想要買夜景纜車票--->還是被打槍了!!
服務人員也太有良心了吧…說是雲霧太大看不到夜景…票就是硬不賣給我們!
嗚嗚嗚~~~~人家的長崎夜景啦~~~~~~(踢腳ing)
於是…我們只好化悲憤為力量…逛起了車站內的百貨公司XD
沒想到這裡的日版porter款式比福岡天神地下街還要多耶!
我和家綾都沉迷於日版porter的虛榮當中…各買了一個包!
等到散盡家財…也差不多該打道回府了XD
今天是在日本的最後一晚
我們找了個旅館附近的居酒屋…盡情的喝啤酒看世足…
剛好看到”日本vs荷蘭” 但是店內的日本人都好冷靜唷…
好像只有我們最嗨XD
還好有一個人有撐到旅館內以後才睡死…
不然我們可拖不動她呀^_<
Day 5…其實就是交通日啦…
旅館特別配合我們 6:30就準備好早餐
接著就要跟長崎說掰掰啦~
坐兩個小時火車回到福岡 剛好接著準備搭12:30的飛機
最後就要回應這次的標題”26-->54”!! 到底是甚麼意思呢???
大家有辦法相信嗎? 我們三人的行李第一天是26公斤的耶!!
最後一天卻…這個數字還不包含筱菡自己提的五條蛋糕唷XD
哈哈哈~~我們真是促進日本經濟繁榮的大功臣呀!!!
丸子三劍客~咱們下回見囉!!
