2010開始--家庭日(Part 1)

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Written on 12:25 AM by jc2198

2009/12/31  我爸媽很炫的跑到墾丁去跨年

只好由我這個姐姐帶領台北分部宅宅軍團開始新的一年新氣象~~

1月1日的行程是:  北海岸飛行傘之旅!

IMG_7192 (我弟)準備起飛中

IMG_7199IMG_7195 飛起來囉! 很穩~很舒服~

IMG_7201 IMG_7209 大合照

然後…吃完亞尼克蛋糕IMG_7211

還有劉家肉粽以後…

前往野柳地質公園

因為我弟說沒看過女王頭,為了避免斷掉以後看不到,那就今天來看一下好了XD

IMG_7223 IMG_7225 很多奇怪磨菇

IMG_7227 IMG_7233 貴妃椅

IMG_7238 女王頭!!(還要排隊照相=.=)

上次來這裡大概是幼稚園的時候吧…

IMG_7240 (離題)路上看到的!我也好想買一個來貼 !!!

晚上開回美麗華…就順便看了”十月圍城”…

完全就是用民族意識賺人熱淚的片子呀(ex:霍元甲  葉問)

但是還是覺得很好看~~很喜歡裡面幾個演員的表現~~

王學圻演的李玉堂完全發光發熱…搶盡風頭…

謝霆鋒,梁家輝也讓人眼睛一亮~~

放棄福爾摩斯來看這片…也算很值得吧^^

AVATARIZE YOURSELF

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Written on 5:02 PM by jc2198

藝術照 1999-2004-2009

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Written on 10:32 PM by jc2198

話說藝術照大概是我高中的時候開始流行起來的吧

那時候的攝影公司沒那麼多  造型拍來拍去也就是和服禮服或浴袍

但是能夠拍個紀念  在那時候就是相當時髦的一件事!

現在我妹妹上大學了  也想要留下青春的紀錄

前陣子幫她在ptt藝術照板上做功課 

不禁讚嘆於現在攝影技術的進步和造型風格的多元化

所以又順勢跟她去照了幾組照片:P

也讓我想為文紀錄這十年的藝術照演進史 (哇~聽起來好老XD)

 

1999

那時候完全不曉得去照相要幹嘛  也沒有自己的想法

所以他叫我穿甚麼就穿甚麼-->基本款都有照到 (以下是翻拍  所以霧霧的)

IMG_7147 IMG_7155光整個強到看不到五官XD

IMG_7156 IMG_7159

(左)為什麼會有這種大陸妹造型=.=

(右)我還算喜歡…看來我還是適合冷豔風格…

IMG_7167 IMG_7174

是要我拍化妝品廣告嗎?

IMG_7175 IMG_7180

(左) 我真的沒有這種日本妹的Fu~~~不要再逼我了><

(右) 酷酷的大陸妹?!

2004

這次是跟家綾筱菡一起去照的(白色階梯)

比較會擺姿勢  表情還是有點僵硬

但是似乎仍然無法完全照自己想要的風格拍

本來想拍希臘羅馬風  但是他們沒有那種衣服

然後旗袍…我本來是想走冶豔頹廢的上海灘路線  但是拍成慈禧了啦><

DSCF0094 DSCF0105

10吋 旋轉框1 (自以為)家居生活照

DSCF0081 key

完全不知道為什麼會有這個造型@@  (他們幫我選的)

還好效果還算不錯 ^^

 

2009

接下來…其實是這篇的重點啦…也就是今年十月跟我妹去relaxed photo照的

當初我心中的設定就是要 外拍  外拍  再外拍!

因為棚拍的變化性真的不大  每個人都是一個模子的翻版

看到這個公司佳評如潮  有外拍而且價格也合理  就拉著我妹衝了:P

IMG_8674封底 IMG_8711

我們去野柳喔~~我冒著生命危險爬上峭壁:P

IMG_8753 IMG_8723

攝影師和司機大哥都知道一些神秘景點…很美喔~~

IMG_5401 IMG_8878

洋娃娃造型

IMG_8914 IMG_8896

這是我這次最想拍的”Sex and the city”風格…

但是我發現我妹拍起來效果比我好T_T

整體來說  攝影師人很好  會帶動作  技術也很棒

出去外拍一天就像出遊一樣  是個很不錯的經驗^++++^

 

目前是每隔五年拍一次耶

所以下次預計是2014年囉~~但是好像有可能手癢又跑去拍~~~

現在越來越想拍一些奇怪的扮裝造型了XD

 

更多相片在這裡

爸媽來台北

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Written on 11:22 PM by jc2198

這個週末爸媽突然說要來台北~~

這可是件大事 ~~因為會有內務檢查!!

害我前兩天回家就一直打掃一直打掃…洗衣服刷廁所丟垃圾掃地拖地…

想到小c曾經說一個女人家裡凌亂的程度是跟她的事業成正比的…

那我想我應該會是個事業成功的人吧XD

然後也只好翹掉一次家聚…嗚嗚嗚…我已經兩次沒去…快被學長姐通緝了><

 

爸媽來台北最重要的行程就是去看他們薩克斯風老師(指揮)的表演

所以我也跟去湊熱鬧…

星期日的下午…暖暖冬陽曬的人好…好汗流浹背!

然後士林官邸是怎麼搞的,只不過是個菊花展…竟然擠得人山人海=.=

是有很好看嗎?!

IMG_6912 大家排隊拍這個綠臉人

IMG_6904 IMG_6906 枯葉和吸管做的花

IMG_6903 沒有人的地方比較舒服…

IMG_6916 夢想少年薩克斯風樂團(天空很美)

IMG_6888 最後來個合照…在台大萬才館照的

Apply

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Written on 6:36 PM by jc2198

今天是面試新R1的日子

想不到我也從兩年前戰戰兢兢的面試者

變成考生服務隊的一員

前幾天選情白熱化 

科內茶餘飯後的話題就是圍繞著新科R1候選名單

雖然來面試的人我沒認識幾個  但也不禁感染這股興奮緊張的情緒XD

 

今天實際看到每個候選人輪番上陣

真的是一個比一個優秀  一個比一個舌燦蓮花:P

其實心中真是慶幸 還好自己已經考上  不用再接受這種殘酷的競爭XD

對老師們當初對我的厚愛與提攜  更是銘感五內!!

再想到老師們要從眾多候選人選出三個人來  實在非常困難!

我們科選拔的方式向來就是12位主治醫師一人一票  不記名投票  相當公正公開

也因此在還沒開票之前完全無法預期結果…

今天開完票後…就像開獎一樣~~真的要好好恭喜中獎者囉^^

 

參與完這次的apply也有一些心得

我覺得每個來應徵的人其實都很優秀

但是老師學長姐們也會打聽  這個人工作負不負責  好不好相處

所以重點是平常就要”行得正坐得端”吧:P

不然每個人來面試的時候都說自己很認真負責~~誰能分辨真假呢?

還有就是面試的時候  老師們一次接受那麼多人的轟炸

其實很難對誰有甚麼特殊印象  有時候根本都累了  搞不清楚誰是誰

所以要如何在面試的時候吸引老師的注意

(展現特殊個人風格 或是與眾不同的興趣與經歷)  這些真的很有幫助…

 

也希望今年的落榜者不要喪氣

很多老師們其實也都很欣賞他們(但是只能收三個  沒辦法><)

難免有遺珠之憾 

相信在別的醫院皮膚科也可以有很好的發展

或是如果有緣  明年可以再接再厲唷~

廢週末

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Written on 6:38 PM by jc2198

好久好久沒有過”廢週末”

廢周末對我而言的定義就是:

睡到自然醒,三餐不定時不定量, 整天宅在家(沒有聚餐約會 不用值班上課開會)

從10月開始,每個周末我都是馬不停蹄

家綾結婚, 陽明校友盃,陪我妹外拍,ACLS訓練營,值假日班,回台中觀賞爸媽表演,

準備年會presentation…然後是年會…

好不容易終於有一個空下來的週末

可以在家裡耍廢

陪湯包玩耍 東摸摸西摸摸  看了兩部片(殺人犯 和 最後一個月的花嫁)

慢慢磨我的journal reading (磨了一個週末只磨出一篇半,真的很廢^^”)

還有稍微整理一下家裡:P

阿~~~想不到當個廢柴也挺開心的XD

R2--治療室

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Written on 9:17 PM by jc2198

這個月守治療室 壓力相當大

因為自己就是最後一線

再怎麼難開的刀  再怎麼risky的治療  都要吃得下來

心裡最害怕的事情不外乎:

1. 血流不止

    不管你怎麼耐心壓迫 或是狠狠電燒烤出燒肉味

    血就是用噴的,用流的,用滲的…汩汩湧出…這堪稱是我的第一名夢魘!

2. 傷口長不好(inversion—>nonhealing, infection…etc)

    當老師或學長姐問你”那個XXX是不是你開的?”時

    背上就有一陣冷汗冒出來了…

3.沒切到病灶

    這可能比較難想像  皮膚病就長在那裏,怎麼可能切不到呢?

    但是有的長在皮下,比較深或是會移來移去的腫瘤

    麻藥打下去腫起來以後根本摸不到在哪裡

    只能盲目的在組織間探來探去

    要是開完以後病人回來跟你說”為什麼沒切掉還在那裏”

    或是病理科報告打出來”no specific change”

    這張臉還要掛哪裡呢

4. 傷口關不起來

    開刀前沒注意到張力的問題

    等到要縫的時候才發現再怎麼用力拉兩邊皮就是碰不到一塊兒!?

    不過還好…undermining一下應該還可以解救

anyway…希望這個月平安順利!!

天母 搞甚麼鬼

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Written on 5:17 PM by jc2198

其實我是沒在過萬聖節的

我這個世代的小時候  大概還沒這麼Fashion  有聖誕節可以過就很好玩了

哪像我弟(1998出生的)  幼稚園的時候可以玩cosplay

被老師帶出去”Treat or trick!”  真是時髦!

 

今年萬聖節對我最大的影響大概僅止於facebook的寵物扮妝吧

好多有趣又古怪的造型讓我愛不釋手

untitled untitled2

 

再來就是 聽說天母廣場也有萬聖節慶祝活動”天母 搞甚麼鬼”

趁著今年最後的秋老虎 一定要去湊湊熱鬧 曬曬太陽的呀!

 

三點多到的時候太早了

很多攤子才剛擺起來…

IMG_1988

還有鬼屋可以玩唷!  本來排著長長的隊

但是很多小朋友排到門口後就害怕得棄權了XD 所以不會排很久:P 

我進去以後也是很沒種  一直尖叫,  我想應該讓裡面扮鬼的人很有成就感吧@@

IMG_1990

晚一點之後各種奇怪造型的人物都出現了(早知道也要盛裝出席的呀,悔恨!)

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小朋友們的造型都很可愛!

 IMG_1995IMG_1996 IMG_2000

大同世界

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Written on 8:42 PM by jc2198

最近發生的事

讓我了解到甚麼是"路不拾遺 夜不閉戶"的大同世界

 

這個月我掉了兩次手機 分別是我自己的手機和醫院的手機

一次是家綾婚禮那天

不小心迷了路 急急忙忙下車問路時手機就掉出車外

開過了兩個紅綠燈就有機車騎士敲我車窗

問說小姐妳是不是掉了一隻sony erricson的手機

大吃一驚才發現我膝上的手機已不翼而飛

忙不迭道謝 這位善心人士竟然願意飛車跟上來還我手機 真是揪甘心耶~~

 

還有就是昨天晚上大雨滂沱

我騎機車回家時又拎雨衣又拿包包電腦一堆東西

手機不知何時滑了出來

我竟然也毫無感覺 直到今天早上出門要騎機車

才發現我的醫院手機躺在機車座椅上淋了一晚的雨

沒錯~是在座椅上面不是座椅下喔~~隨便的人經過就可以拿走...

但是它還是在下雨的黑夜中等了我一晚...而且也沒有壞掉:P

只能說台北人的道德情操太高尚啦!

我也真是幸運^^"

JCI兩三事

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Written on 11:07 PM by jc2198

JCI全名為Joint Commission International,  是一個國際性的醫院評鑑 

強調的是以病人的角度來了解醫院的服務品質(ex病人安全,醫療品質…)

但是我從來不知道我們醫院何時還有為什麼要加入這個評鑑

只知道我七月外調回來的時候

就發現每台電腦的桌面都是形形色色的精神喊話

例如"成功不必在我,失敗不能是我!"等等的   搞得好像共產國家一樣

本來不以為意…想說評鑑就像以前做做樣子就過去了

沒想到JCI這個毒瘤不斷蔓延

把全院上下搞得烏煙瘴氣

彷彿臺大醫院有一個爛資訊系統拖累我們的臨床工作還不夠

現在還要用繁瑣複雜的文書作業來增加loading

以下幾個例子供大家了解:

 

門診初評表/同意書

所有第一次來台大看診或是兩年內沒有來看診的病人

都要填寫一份35項內容的初評單

包括過敏史,血型 ,輸血史,菸酒檳榔史,過去病史,家族病史,用藥史…

    -->還算合理,如果病人住院,這部分的past history就不用再問了

但是其他還有教育程度,宗教信仰,電子信箱,語言,精神狀態,睡眠情形,疼痛情形…

而且每個人都要量身高體重 TPR和BP!! (對小兒科來說超麻煩的吧=.=)

你能想像一個可以花五分鐘看好青春痘的病人

卻要花30分鐘來完成這份評估單嗎??

此外   病人不管是來門診或住院都要先簽一份同意書

內容主要是要求病人遵守醫院規定,其中還包括不可以在醫院吃榴槤!(噗哧)

 

疼痛評估

為了符合JCI強調”重視病人疼痛”這個項目

醫院要求我們對 每個病人 每次門診 都要做疼痛評估

管你是要看糖尿病高血壓還是濕疹青光眼

醫師就必須完成下面這個東西

IMG_1926 

 

 

 

每天就一直花時間簽0和NA,還要簽日期時間!

IMG_1925

 

 

 

 

每個診間配備一個疼痛章,可是竟然超出印台造成使用很不方便,這麼蠢的東西是誰設計的!?

所以最近到我們科可以觀察到 住院醫師追著香港腳的病人問:

"請問你會痛嗎?痛的程度從0到10分算是幾分?"  這種奇景

說實在對我們科來說

需要的應該是”癢”的評估吧…

為什麼醫院會設計出這種這麼死板沒腦筋的制度?

 

手術評估

手術評估以往都是住院開刀病人才會有的單張

但是現在JCI規定,只要劃開皮膚的都算侵入性處置/手術

都要使用標準的手術評估單

於是乎 在我們科  不管是切nevus的,拔指甲的,切開排膿的,電燒點痣的…

全部都要填手術評估單

內容當然不外乎落落長的:過去病史,用藥史,開刀史,過敏史

還要評估病人body fluid status,TPR

手術完後要勾選:加護病房觀察/病房觀察/返家…繁瑣不及備載… 

無意義的文書作業多了N倍,我彷彿也聽見地球的哭泣聲T_T

 

病人教育

為了落實醫護人員對病人的教育

醫院設計出”病人教育單張”

    (又不知道是哪個天才設計的 我覺得JCI的立意良好,

      但是到我們醫院手中就會變成腦殘的文書作業)

醫師必須寫下對病人的教育內容(例如: 講解手術流程)

然後病人必須在後面簽名表示接受教育

病人還要自評(圈圈三角形或叉叉,來表示自己對教育內容了解與否)

另外還要有第三者見證人簽名…

而且而且…這樣是不夠的,

不能只教育病人的key person,也要教育病人的care giver!

也就是說,病人的兒子還有她的菲傭都要完成這份教育單張

以前接一個病人一個小時, 現在要完成這些東西, 兩個小時跑不掉吧!

最令我驚惶的是,上次我去看急診照會,發現竟然連急診都要寫這個玩意兒!!

我的天哪~~急診這麼一個繁忙雜亂的場所~~

竟然還要火線上的醫護人員陪你們玩這種文字遊戲,真是太過分了!

(還好我不是在急診XD)

 

以上…純粹就文書作業的部分發發牢騷

其他還有很多很鳥的規定

例1: 醫院裡面不能放不屬於醫院財產的東西

          所以等到明年評鑑的時候 

          那些廠商借我們用的機器  或是研究用的器材  全部都要消失

          (到底要怎麼消失我也很好奇)

例2: 檢體和藥品不能冰在同一個冰箱

         但是醫院又沒有多配備給我們一個新的冰箱!

         於是就有護士小姐差點想把檢體全部冰上層,藥品冰下層

          (這樣就有分開冰了:P)   但是被我制止了XD

 

我的天哪~~我到底何時才能脫離這個腦殘的暴政…

九月

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Written on 2:22 PM by jc2198

九月快要結束了

這個月跟的都是繁忙的門診

包括 用藥如鬼才般的蔡醫師  人山人海的廖醫師  還有冷氣總是很冷的兒醫門診

每個禮拜有兩天無法吃午餐  但是總是會利用10分鐘狼吞虎嚥個麵包

所以好像也沒比較瘦

總覺得應該趁這個月把乾癬 黴菌的text book念完  或是要把paper寫一寫了

但不知道自己在摸甚麼   一下子這個月就混過去了

 

好懶散…

或許是秋天到了

醫學系

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Written on 2:28 PM by jc2198

前幾天在同學的板上看到這句話,是來自"拒洗腦…我不拚醫學系"這篇文章:

"逼不得已將夢想拋諸腦後,拚命將專業知識塞進腦中,強顏歡笑回應大家的恭維。"

竟然有一種心有戚戚焉的感覺!(是我太遲鈍嗎,到R2才有這種感覺XD)

對於我來說 第一句還好,在高中的時候並不排斥醫學系 於是就順順的唸了上來

沒有所謂拋棄自己真正的理想之類的情形

但是後兩句話真的是描述了大多數年輕醫師的窘況

現在醫學知識爆炸 醫療環境這麼艱困

面對超時的工作(我們科算還好的) 永遠都唸不完的書 戰戰兢兢的經營醫病關係

對於旁人看待我們"醫師"這個族群的刻板印象:賺很多,地位高...等等

有時候真的只能用強顏歡笑,有苦難言來形容

當然也可以說是做一行怨一行啦!

我對於自己的工作尚可溫飽又有保障,還是心存感恩的!

但是偶爾腦袋裡真的會想跳脫...如果當初的我不是走上這行,我會如何?

有點想在自家門口開早餐店,

因為我喜歡觀察每個人早晨的狀態,

昨天有沒有睡飽?今天工作有沒有活力?用什麼樣的心情出門上班?

然後利用好吃的食物 讓每個人一天的開始就充滿幸福感^^

我也有點想去皮克斯動畫工廠工作

(不是因為皮克斯來展覽唷,我好幾年前就這麼想過:P)

因為我喜歡畫畫,我喜歡用畫畫來腦力激盪

把無限的可能性帶給看我的作品的人們...

 

阿阿...真是越想越遠了...還是乖乖回來唸我的病理好了XD

迎新送舊錢櫃歡唱

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Written on 3:37 PM by jc2198

一年一度的KTV迎新歡唱是我們科的傳統

其實我沒有很喜歡唱歌啦 畢竟每次龜在旁邊吃東西無助於活絡氣氛

自己也覺得很像foreign body (所以去年藉口要國考就落跑XD)

但是這次是要歡送佳真學姊…

無論如何都要趁她出國前見她一面的呀(講得好像有點嚴重XD)

雖然跟學姊相處的時間不多

但是學姐在我心目中一直有一股俠女的風範 令人折服

平常待人接物 也會默默的希望自己可以像她一樣聰明幹練 又很照顧別人

我不一定可以有肩膀攬下很多事情 但至少不要造成別人的困擾^^”

現在學姐要出國展開一段新生活 希望她可以順順利利囉^_^

我的球隊

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Written on 11:19 PM by jc2198

真是沒想到 在隔了18年之後  我會回到我的母校:秀朗國小  打球!

想當初我離開秀朗的時候(小學二年級)  這棟綜合大樓才剛蓋好  還沒啟用

現在我舊地重遊  建築已有點老舊  不過一樓球場的燈光設備   還算不錯

 

自從離開陽明以後  每到一個地方定居

第一件事情就要找個球隊寄生   彷彿是我的第二個家

在台中榮總就近就有中科名園 

這是我打過價錢還ok,場地最好的球隊(有冷氣,照明佳,地板不滑)

實習中有一個月到台南奇美

聽說急診學長姐也愛打球  我還特別跑回台中拎球具南下  但是只打了兩次XD

到永和居住後試了很多球隊

大部分是時間不合(星期一五會晚下班 星期六早上要上班  就rule out了很多)

有一次去福和國中  自己竟然是全場最弱的

就連只站前排還是會拖累隊友  後來就不敢去了XD

最近去的漳和國中  滿打得起來的  而且那邊的叔叔伯伯們滿熱情邀約新人打球

於是變成固定會參加的球隊

至於秀朗的風雲羽球隊是某個禮拜天在網路上看到的

正好禮拜天晚上他們有時段  就想說去看看吧~

去了以後發現滿強的  其實有點怕自己跟不上

但是也了解到他們的球風很正統  不是那種一般社區羽球的老人球

而且風氣很積極  會帶人打  彼此指點  辦對外比賽

讓我有一種回到大學球隊的感覺  所以又很開心的加入了 :P

(這個球隊還有一個優點  就是可以緩解我星期天晚上的"星期一症候群")

 

我覺得參加這些社區型的球隊真的很有趣

每個人都不知道對方是誰  叫甚麼名字  做甚麼工作

大家就是拎著球袋走進球場  招呼一下就下場打球了

跟這些陌生人在場上比畫  還是有很多火花  很多笑聲

然後彼此可能會從講話 舉止猜測對方的背景

或是從球品來評斷對方的個性

當然久了之後就會更加認識 

然後就好像開獎一般:”阿~~原來他是老師呀~~”之類的:P

不過也因為每個人不甚相熟  所以在球場上沒甚麼顧忌

可以表現最真實的自我  拋開平時的拘束

打出好球時會沾沾自喜  失誤時又會搥胸頓足

這是我喜歡羽球  除了它可以強身健體  又充滿樂趣的一面!

好難好難…

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Written on 1:08 AM by jc2198

我真的不會看drug reaction啦!

頭腦快爆炸了…好難好難><